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2016年8月3日
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  • 时间:2020-08-25

薛某,男,54岁,2016年8月3日初诊。

主诉:全身起疹伴瘙痒1年余。现病史:1年前无明显原因全身泛发红丘疹,伴瘙痒,在当地多家haha体育在线登录就诊,诊为“湿疹”,中西药多种药物治疗效果不佳来诊。病人诉瘙痒剧烈,夜不能寐,十分急躁,查体:躯干四肢密集红色丘疹,散在水疱,结痂、抓痕明显,双下肢尤甚,舌红,苔黄腻,脉弦滑。
诊断:泛发性湿疹

治疗:患者瘙痒难忍,予患者抗组胺药,湿疹3号方日两次口服,水疱结痂处予外用湿敷液2号,皮疹鲜红处予皮肤2号膏日三次外用。二诊(2016年9月6日):用药四周,水疱基本干涸,结痂脱落,皮肤变暗红干燥,患者自述易汗出,纳可,眠佳,舌红苔白,脉数。予改加用四黄膏。二诊:病人诉皮疹明显减轻,瘙痒大减,可以安然入睡,病人也面露喜色,

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